V niektorých prípadoch sú antibiotiká zahrnuté v režime liečby prostatitídy. Výber konkrétneho lieku závisí od množstva faktorov. Antibakteriálna terapia pre akútne a chronické formy ochorenia má množstvo významných rozdielov.
Užívanie antibiotík je dôležitou súčasťou úspešnej liečby akútnej a chronickej prostatitídy. Úspešnosť liečby do značnej miery závisí od správneho výberu lieku a jeho dávkovacieho režimu.
Indikácie na použitie a účinok antibiotík na prostatitídu
Antibiotiká sa predpisujú, keď je jasné, že zápal prostaty je spôsobený infekciou. To platí nielen pre akútny priebeh ochorenia, keď si výrazné príznaky vynútia núdzovú starostlivosť. Chronická bakteriálna prostatitída, ktorá sa vyskytuje s miernym klinickým obrazom alebo úplne bez príznakov, vyžaduje aj antibakteriálnu terapiu.
Indikáciou na užívanie antibiotík nie je žiadny špecifický príznak, ale údaje z laboratórnych testov indikujúce prítomnosť infekcie.
Na tento účel sa používa PCR (metóda polymerázovej reťazovej reakcie), ktorá dokáže presne odhaliť infekcie prenášané sexuálnym kontaktom, ako aj vyšetrenie moču a sekrétu prostaty, čo umožňuje identifikovať prítomnosť baktérií.
Niekedy sa infekčný zápal vyskytuje latentne - v tomto prípade hladina leukocytov v sekrécii žľazy nepresahuje normálne hodnoty. Na zistenie, či ide o infekciu, lekár predpíše testovaciu dávku antibiotika. Po týždni užívania tohto lieku sa test robí znova a ak je hladina leukocytov nad 25 jednotiek, hovoríme o latentnej infekcii prostaty. V tomto prípade sa užívanie antibiotík stáva povinným.
Výber antibiotika na liečbu zápalu prostaty závisí od viacerých faktorov. Kľúčové je, ktoré baktérie boli identifikované a na aké lieky sú citlivé. Univerzálny liek neexistuje.
Princíp účinku antibiotík závisí od toho, aký druh lieku sa používa, od formy ochorenia a od pôvodcov zápalu. Všeobecnú podstatu však možno zredukovať na niekoľko etáp:
- Prenikanie liečiv do krvi absorpciou cez gastrointestinálny trakt alebo intravenóznym podaním.
- Prienik účinných látok do tkaniva prostaty a zničenie pôvodcu ochorenia.
- Účinok akumulácie v tkanivách žľazy, ktorý vám umožňuje neustále bojovať proti infekcii.
Posledný krok je obzvlášť dôležitý, keďže niektoré antibiotiká majú len bakteriostatický účinok. To znamená, že ovplyvňujú iba deliace sa bunky. Zároveň tie bunky, ktoré sú v anaeróbnom stave, zostávajú nimi bez povšimnutia. Ak sa účinná látka lieku nehromadí v tkanivách prostaty, baktérie, ktoré sa vynorili z anaeróbneho stavu, rýchlo negujú celý účinok liečby.
Existujú baktérie, ktoré sú vysoko odolné voči liekom. Toto sú možno najbežnejší pôvodcovia prostatitídy, napríklad E. coli. Vytvárajú tvrdé kapsuly a biofilmy, ktoré znižujú účinok účinných liečivých látok. V tomto prípade je potrebné, aby lieky mali schopnosť ničiť ochranné škrupiny týchto baktérií. Je tiež dôležité užívať lieky až do konca, aj keď príznaky ochorenia už vymizli.
Skupiny antibakteriálnych látok na liečbu prostatitídy
Existuje niekoľko skupín antibiotík, ktoré sú účinné (samostatne alebo v kombinácii) proti baktériám, ktoré spôsobujú zápal prostaty. Výber konkrétnej skupiny liekov závisí od mnohých faktorov: „slabé miesta“ identifikovaných baktérií, sprievodné ochorenia pacienta, závažnosť prostatitídy, jej forma a vedľajšie účinky lieku.
Medzi hlavné skupiny antibakteriálnych liekov na prostatitídu patria:
- tetracyklíny;
- penicilíny;
- cefalosporíny;
- makrolidy;
- fluorochinolóny.
Tetracyklínová séria
Antibiotiká tejto skupiny majú bakteriostatický účinok – to znamená, že zasahujú do bunkového delenia, rastu a vývoja.
Nemyslite si, že bakteriostatické lieky sú určite neúčinné. Tento účinok postačuje na odstránenie infekcie za predpokladu, že pacient nemá narušenú imunitu.
Takéto lieky narúšajú spojenie medzi RNA (ktorá „dáva príkazy“ na vývoj a delenie patogénnych organizmov) a ribozómom (ktorý vykonáva tieto „príkazy“), čím potláčajú produkciu proteínu - stavebného materiálu pre nové bunky.
Lieky z tejto skupiny sú účinné proti nasledujúcim patogénom:
- mykoplazma;
- ureaplasma;
- chlamýdie;
- enterokoky;
- enterobaktérie;
- klebsiella;
- pseudomonas;
- sérovanie;
- coli.
Lieky tejto skupiny sú predpísané selektívne kvôli veľkému zoznamu vedľajších účinkov.
Séria penicilínov
Lieky z tejto skupiny majú aj bakteriostatický účinok, ovplyvňujúci deliace sa baktérie. Ich princíp účinku je však odlišný: zastavujú tvorbu hlavnej zložky bakteriálnej bunkovej steny – peptidoglykánu.
Keďže existuje veľa baktérií, ktoré si vyvinuli rezistenciu na antibiotiká tejto skupiny, bola vyvinutá podskupina chránených penicilínov.
Antibiotiká tejto série sú účinné pri liečbe zápalu, ak je spôsobený nasledujúcimi baktériami:
- gonokoky;
- stafylokoky;
- enterobaktérie;
- Proteus;
- klebsiella;
- sérovanie;
- coli.
Lieky tejto skupiny sa predpisujú opatrne kvôli vysokému riziku alergických reakcií. Na liečbu zápalu prostaty sú predpísané lieky na báze oxacilínu, ampicilínu a amoxicilínu.
Cefalosporíny
Sú to silné baktericídne lieky, ktoré nielen zabraňujú deleniu buniek, ale ich aj ničia. K tomu dochádza v dvoch fázach: narušenie produkcie peptidoglykánu (deštrukcia bunkovej steny) a uvoľnenie enzýmov.
Lieky z tejto skupiny sú účinné proti:
- gonokoky;
- enterobaktérie;
- baktérie Proteus;
- klebsiella;
- coli.
Lieky v tejto skupine zahŕňajú lieky na báze ceftriaxónu, cefilínu, cefpirónu a ďalších.
Makrolidy
Skupina najbezpečnejších antibiotík, ktoré spôsobujú najmenej vedľajších účinkov. Princípom ich pôsobenia je zastavenie produkcie bielkovín pre stavbu buniek. Aký bude účinok (baktericídny alebo bakteriostatický), závisí od výberu lieku a jeho koncentrácie v tele.
Antibiotiká z tejto skupiny sú účinné proti nasledujúcim baktériám:
- gonokoky;
- chlamýdie;
- ureaplasma;
- mykoplazma.
Nie všetci lekári predpisujú lieky z tejto skupiny na liečbu prostatitídy, pretože aj keď je logické predpokladať ich účinok, neexistujú žiadne úzke štúdie na túto tému. Lieky v tejto skupine zahŕňajú lieky na báze azitromycínu a klaritromycínu.
Fluorochinolóny
Nejde o antibiotiká v ich klasickom zmysle, pretože antibiotiká sú lieky prírodného pôvodu alebo ich najbližšie syntetické analógy. Fluorochinolóny nemajú v prírode žiadne analógy.
Túto skupinu liekov najčastejšie predpisujú urológovia. A sú na to dobré dôvody:
- Po prvé, majú veľmi široké spektrum baktericídneho účinku, nie sú horšie ako prírodné antibiotiká s menším počtom vedľajších účinkov.
- Po druhé, majú veľmi aktívny antimikrobiálny účinok: ovplyvňujú produkciu DNA, zabraňujú jej kopírovaniu, a topoizomerázu (dôležitá súčasť integrácie vírusu do buniek), RNA a steny bunkových membrán a ďalšie procesy, ktoré zabezpečujú životnú aktivitu a proces bunkového delenia - takýto masívny útok zo všetkých strán má dobré výsledky.
Fluorochinolóny sú účinné proti:
- Escherichia coli a Pseudomonas aeruginosa;
- stafylokoky;
- gonokoky;
- mykoplazmy;
- chlamýdie a iné baktérie.
Antibiotiká tejto skupiny sa používajú na komplexnú liečbu Kochovho bacilu. Preto predtým, ako začnete užívať tieto lieky, je dôležité uistiť sa, že v tele nie sú žiadne patogény tuberkulózy. Faktom je, že samostatné užívanie fluorochinolónov pomáha Kochovým bacilom vyvinúť rezistenciu na iné antibiotiká a proces liečby tuberkulózy sa stáva oveľa komplikovanejším.
Najúčinnejšie antibiotiká na zápal prostaty
Dokonca aj to najúčinnejšie antibiotikum bude zbytočné a dokonca škodlivé, ak dôvodom výberu tohto lieku je reklama, názor nekompetentných ľudí, ktorým tento liek pomohol, alebo skutočnosť, že tento liek bol účinný naposledy. Neexistuje žiadny liek, ktorý by bol účinný proti všetkým baktériám a vírusom, ale každá skupina antibiotík má svojich najlepších zástupcov.
Všeobecné princípy a vlastnosti antibakteriálnej liečby akútnej a chronickej prostatitídy
Liečebný režim a výber liekov závisí od formy prostatitídy. Existujú podobnosti a rozdiely v liečbe akútnej a chronickej prostatitídy.
Nasledujúce aspekty sú charakteristické pre liečbu akéhokoľvek typu prostatitídy antibakteriálnou terapiou:
- Návšteva lekára a vykonanie testov na identifikáciu patogénu je povinné;
- liečba má pokračovať podľa schémy, aj keď sa zdá, že došlo k úplnému zotaveniu.
Zároveň pri výbere liekov na liečbu zápalu musíte brať do úvahy niektoré rôzne faktory. Pre liečbu chronickej prostatitídy je teda zásadne dôležitá schopnosť účinných látok prenikať do buniek prostaty. Je dokázané, že len vysoká koncentrácia liečiva v krvi nestačí. Nie všetky širokospektrálne lieky, dokonca ani najnovšie generácie, majú takéto schopnosti. Iná situácia je pri akútnom zápale: zvyšuje priepustnosť buniek prostaty pre príjem liekov z krvi.
Schopnosť liečiv prenikať a hromadiť sa v tkanivách je zásadne dôležitá pri chronickom zápale, ale nie až tak dôležitá pri akútnom zápale.
Druhým rozdielom je, že liečba akútnej fázy by mala byť vzhľadom na závažnosť stavu čo najrýchlejšia. Preto sa uprednostňujú baktericídne liečivá (fluorochinolóny) pred bakteriostatickými. V prípadoch, keď princíp účinku liečiva závisí od dávkovania, musí byť koncentrácia liečiva v krvi a prostate dostatočná na udržanie baktericídneho účinku – to platí pre liečivá zo skupiny makrolidov.
Na liečbu chronického zápalu sa vyberajú antibiotiká bakteriostatického účinku a na akútny zápal - baktericídne.
Prírodné antibiotiká: účinnosť a spôsoby použitia
Vzhľadom na to, že takmer všetky antibiotiká sú prírodného pôvodu (alebo sú to najbližšie analógy), je logické predpokladať, že bylinky majú podobný účinok s lepšou znášanlivosťou a menším počtom vedľajších účinkov.
Ak by však boli účinky bylín dostatočné, o výrobu liekov by nebola núdza. Preto je bylinná terapia s antibakteriálnymi vlastnosťami vhodná len ako pomocná liečba alebo preventívne opatrenie pri chronickom zápale prostaty.
Existuje niekoľko bylín, ktoré môžu bojovať proti baktériám:
- rebríček (môže mať baktericídne aj bakteriostatické účinky na E. coli a enterobaktérie);
- palina horká (účinná proti Escherichia coli a Pseudomonas aeruginosa);
- Eleutherococcus (bojuje proti bielemu stafylokoku, E. coli a enterobaktériám);
- plantain (bojuje proti bielemu stafylokoku, enterobaktériám, má bakteriostatický účinok na Proteus, má analgetický účinok).
Existuje veľa receptov, ktoré možno použiť na prípravu antibakteriálneho lieku na zmiernenie zápalu. Je lepšie pripraviť infúzie z bylín, ktoré nevyžadujú dlhodobé vystavenie teplote.
Nasledujúci recept bude fungovať takmer pre každú bylinku:
- Na jeden diel bylinky vezmite desať dielov vody pri izbovej teplote.
- Zmes zahrievajte štvrť hodiny vo vriacom vodnom kúpeli.
- Nechajte pôsobiť 45 minút.
- Prejdite cez filter, napríklad gázu.
Infúzie sú najúčinnejšie, ak sa užívajú ihneď po príprave.
Okrem toho sa na boj proti prostatitíde používa kôra liesky, osiky a gaštanu. Z takéhoto materiálu je lepšie pripraviť odvar. Každá rastlina má svoj vlastný recept, ale vo všeobecnosti je príprava odvaru nasledovná:
- Suroviny umyte a nasekajte.
- Umiestnite do vody tak, aby úplne zakryla konáre alebo kôru.
- Varte vo vodnom kúpeli pol hodiny.
- Necháme 10 minút vychladnúť a vývar scedíme, suroviny vytlačíme.
Odvary sa môžu užívať do 2 dní od okamihu prípravy.
Účinnosť liečby závisí od viacerých faktorov: výber správneho prírodného antibiotika, nákup kvalitných surovín (je lepšie si ich pripraviť sami) a správna príprava nálevu alebo odvaru.
Antibiotiká na prostatitídu sa vyberajú v závislosti od infekcie, ktorá spôsobila zápal, od formy ochorenia a od celkového zdravotného stavu pacienta. Každý liek má kontraindikácie a vedľajšie účinky, preto by ste sa pred jeho užívaním mali poradiť s urológom. To isté platí pre liečivé byliny s antibakteriálnym účinkom.